恢复术
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超级后后后藤
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说明

于此,恢复术是反制药物副作用的方法。对于滥用药物并被药物虐待的人来说,这会给予你莫大的帮助

基础

在病因下因为自稳调节紊乱而产生的异常生命活动叫做疾病,在疾病下产生的异常状态叫做症状[1]

有时症状并不与疾病对等,甚至仅带有单个“症”字的名词也可能指代疾病。例如谵妄症状可能对应着肝性脑病而不是抗胆碱综合征,抑郁症状可能对应着停药反应而不是抑郁症;头痛症状可能对应着神经官能症而不是神经功能紊乱,神经官能症状可能对应着过去的遭遇而不是当今的场景

药物副作用见Overdose引论-说明-药物作用的存在

心理短言[2]

人类的心理活动分为意识与无意识,无意识又分为前意识与潜意识。意识是当前可察觉的思绪。前意识不在当前的思绪中,但可以被直截察觉与回想。潜意识不在当前的思绪中,也无法被直截回想起,且无法直截察觉

例如。意识中,人员看见了题目,并思考如何得出答;前意识中,人员看见题目后,想起上次也写过这种题;潜意识中,人员看见题目后,因为过往的记忆,产生了对这种题无意识的抵触

无意识留存着过往的记忆,并成为情结。产生不良影响的情结成为了病因,病因再产生疾病,疾病再产生症状。就像:

  • 无意识(过往的记忆) → 情结
  • 情结 → 不良影响的情结 + 其它情结
  • 不良影响的情结 → 病因 → 疾病 → 症状

人生而具有生或死的本能。生本能外倾时,表现在建设、烘焙、繁衍;生本能内倾时,表现在自尊、自爱、求生。死本能外倾时,表现在战争、侵略、破坏;死本能内倾时,表现在自负、自残、自杀。

神经官能症简称神经症,是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等[3]

有一首歌叫『诅咒神经症』

反制生理副作用

器官损伤、残疾

引论中说过:代谢越繁琐,药物就越伤肝;药物分子越古怪越阴间,药物就越伤肾

现在再加两条:作用越不可逆与剧烈,药物就越伤神经与大脑;作用越指向运动神经,药物就越容易致残疾

肝肾

这点在复方专题右美沙芬的危害专题中曾讲述过。定性药物伤肝肾是极度容易,但定量是不容易的。总而言之,基本不代谢的药物对肝的损伤可以忽略不计,结构简单的药物对肾的损伤可以忽略不计

在目前的判断下,以下药物对肝的损伤值得关注,且从上到下损伤逐次降低

在目前的判断下,以下药物对肾的损伤值得关注,且从上到下损伤逐次降低

关于反制方法。除了撤药,可能还能尝试寻求中医的帮助,但中医向来都是玄乎其玄的,请明辨是非

神经与大脑

详见下一板块“反制精神副作用一览”。总而言之,有些是可逆的,有些是不可逆的,撤药与用恢复的药物可以帮助到这一点

残疾

笑气可以导致神经损伤,并引发残疾。无解,过

呕吐、腹痛、胃部损伤

原理

药物会配合酸,而这些酸往往是强酸,具有强酸性。例如氢溴酸、盐酸。医用剂量下,药物配合的酸总数量不足,不会对胃肠道造成太多的破坏,然而在过量服用下,药物配合的酸总数量不足也随即过量。

过量服用下,药物吞咽后快速进过咽喉,因此残留于咽喉的酸并不多。但药物要在胃部化开,导致配合的酸大量溶于胃内容物,引起胃酸过多(胃酸指胃液中的分泌盐酸)。大量的酸还破坏胃粘膜,导致胃溃疡,引发胃部疾病

物质的量表示物质粒子个数。1mol粒子=约6.02×1023个粒子,就像1t右美沙芬=15mg右美沙芬。如下表所示,“强酸物质的量/每t”越大,每片药剂酸性越大
(苯海拉明取1t=25mg,舍曲林取1t=100mg)

物质 质量比[4] 酸质量/每t 强酸物质的量/每t
盐酸金刚烷胺 : 盐酸 5.15 : 1 19.42mg 0.53mol
盐酸舍曲林 : 盐酸 9.34 : 1 10.64mg 0.29mol
盐酸苯海拉明 : 盐酸 8.00 : 1 01.69mg 0.09mol
氢溴酸右美沙芬 : 氢溴酸 4.35 : 1 03.44mg 0.04mol
盐酸美金刚 : 盐酸 5.92 : 1 01.69mg 0.05mol

金刚烷胺具有od药物中最强的每片酸性,这就是很多尤其是od金刚烷胺的服药者吃啥吐啥的原因。100t金刚烷胺含有1.942g盐酸分子

有些药物本身也有对呕吐中枢的作用。例如右美沙芬与SRIs提升血清素水平,激动5-HT3,强化肠道蠕动,进一步强化呕吐[5]

反制

对于酸性引起的呕吐与不适。可以服用小苏打(NaHCO3)、胃舒平(Al(OH)3)、钙片(CaCO3)以直接与H+反应,并服用粥、肉类、鸡蛋等低刺激性饮食——很多食物的分解需要酸,这么做恰好可以加强食物吸收,还能减轻不适,一举两得。可乐含有碳酸,可以增大这种不良反应,请谨慎将其联用od药物

也可以使用莫沙必利等药物保护胃部

对于激动5-HT3的药物作用引起的呕吐与不适,可以提前半小时使用司琼类药物,参考资料推荐了托烷司琼

实际上,苯海拉明、茶苯海明、多潘立酮、甲氧氯普胺也能止吐,但并不专门应对于这种情况。顺带一提,笔者第一次认识茶苯海明,是有人告诉笔者,茶苯海明可以止右美沙芬的呕吐。先不说止吐力不足,它导致的谵妄体验令笔者望而却步了

晕迫

于od范围内,晕迫多为解离导致。反制方法是使用反解离剂

据说,吡拉西坦恰好可以去除晕迫

这可以由右美沙芬金刚烷胺美金刚引起

搔痒

在目前的报告中,仅有右美沙芬被报告具有很强烈的致搔痒能力。简而言之就是药物分子和体细胞看不顺眼就打起来了(四型超敏反应)。没有报告支撑地,服用抗过敏药物或许可以减少这种搔痒,但最终还得硬抗

头痛

这可以由解离普瑞巴林撤药引起。前者反制方法是使用反解离剂,后者则硬抗

实际上,头痛也可能由于心理病因而诱发,是一种神经症的症状。而且在目前收到的报告中,所有的头痛报告都来源于心理病因。关于反制方法,这在“心理篇-症状分析”会提到

发热、脱水、皮肤损伤

血清素能药物型

血清素能药物可以提升血清素水平,提升兴奋度,引起心跳加速、血压升高、血管收缩。心跳加速毫无质疑会导致发热,发热又会强化由血管收缩导致的脱水。实际上,这还会导致皮肤冒油,导致皮肤质量恶化、毛细血管脆化、毛细血管破碎。反制方法是撤药,并多喝水

这可以由血清素再摄取抑制剂、(并包括)右美沙芬引起

谵妄剂型

详见谵妄-一些药物作用细则-极度脱水。反制方法是增强胆碱水平,这在“反制急性精神副作用-抗胆碱能综合征”会提到

对于抗毒蕈碱M乙酰胆碱,可以由茶苯海明苯海拉明苯海索引起

脱力

详见谵妄-一些药物作用细则-极度脱水。反制方法是增强胆碱水平,这在“反制急性精神副作用-抗胆碱能综合征”会提到

对于抗烟碱N乙酰胆碱,可以由金刚烷胺、美金刚引起
对于抗毒蕈碱M乙酰胆碱,可以由茶苯海明苯海拉明苯海索引起

呼吸抑制

这可以由解离引起。反制方法是反解离

一些对呼吸系统有帮助的药物也可以反制呼吸抑制,让呼吸顺畅,例如茶碱类平喘药、麻黄碱、浓茶水

震颤、癫痫

硬抗,撤药

乏困、嗜睡

解离型

睡眠本身就是一种解离,因此解离可以导致嗜睡。反制方法是反解离

这可以由右美沙芬金刚烷胺美金刚引起

抗胆碱型

轻度抗胆碱也可以引起嗜睡,然而过度抗胆碱又会导致无法入睡,详见谵妄。反制方法是增强胆碱水平,这在下一板块会提到。一种理所当然的方法,抽香烟可以反制抗烟碱N乙酰胆碱引起的嗜睡,尼古丁别名就是烟碱

对于抗烟碱N乙酰胆碱,可以由金刚烷胺、美金刚引起
对于抗毒蕈碱M乙酰胆碱,可以由茶苯海明苯海拉明苯海索引起

GABA能药物型

GABA本身就负责人的镇静,当然会导致嗜睡。过量GABA能药物的情况下,理所当然会导致嗜睡。反制方法是喝咖啡与撤药,有条件者可以使用氟马西尼

这可以由苯二氮卓类药物、苯巴比妥类药物、Z药物乙醇普瑞巴林茶氨酸引起

阿片型

阿片类药物——阿片受体激动可以导致嗜睡,且这种嗜睡可以很强烈。反制方法只有撤药,详见阿片类药物。胡乱猜测地,文拉法辛可以反制一点

血清素能药物停药型

详见SSRIs停药反应。血清素能药物本身会导致高兴奋度,但停药后会导致兴奋度丢失[6],引起嗜睡。反制方法是继续服用血清素能药物,并逐渐减量地撤药。或许5-羟色氨酸也可以帮助这一过程

这可以由血清素再摄取抑制剂、右美沙芬引起

其他

狗屎喹硫平可以打压一切的兴奋,造成嗜睡,这点不例外于那些抗躁狂摇、抗精神分裂药。反制方法是撤药并恢复

咖啡因药效过后会造成嗜睡,这是由于本该结合的腺苷大量堆积,且高兴奋度后降效导致的结果[7]。反制方法是撤药并硬抗

失眠

要么兴奋水平太高,要么抑制性递质丢失。这可以由兴奋剂、停药反应(抑制剂)引起。

对于兴奋剂,主要是血清素再摄取抑制剂,其反制方法详见“反制急性精神副作用-血清素综合征”。对于停药反应(抑制剂)与其反制方法,详见“反制急性精神副作用-停药反应”

梦游

仅有撤药,并让他人去保护服药者行为

这可以由苯二氮卓类药物Z药物乙醇引起

反制急性精神副作用

血清素综合征

详见血清素再摄取抑制剂。反制方法是使用苯二氮卓类药物例如地西泮,并立刻撤药。有条件者可以使用赛庚啶等血清素能拮抗剂

这可以由血清素再摄取抑制剂、(并包括)右美沙芬引起

抗胆碱能综合征、谵妄

详见谵妄。当胆碱受体表达过低时,便会产生抗胆碱能综合征,且并发谵妄

反制方法是补充乙酰胆碱,并使用乙酰胆碱酯酶抑制剂——乙酰胆碱酯酶负责分解乙酰胆碱,抑制它就可以增效乙酰胆碱的补充。胞磷胆碱钠是乙酰胆碱的补充剂,石杉碱甲、多奈哌齐是乙酰胆碱酯酶抑制剂,医用剂量使用便可。有些食物也富含胆碱,例如鸡蛋、鱼

倘若是抗N胆碱,还可以抽烟来反制,只要含有烟碱——尼古丁即可。实际上,直接使用烟碱制剂也可以

说起鸡蛋与鱼这个,笔者想起一件事:笔者的祖母,于她幼年时患有一种怪病,听不见别人说话,看东西会有问题,精神也有问题。于是曾祖父母给他吃一种很怪的菜:鸡蛋打进锅里,并将一些活的泥鳅黄鳝丢进去,让它们在蛋浆里钻来钻去的同时开火煮熟他们和鸡蛋,就这么给祖母吃。祖母的怪病就这么一天天好了,她认为泥鳅黄鳝治好了她的病,是好东西,于是就少不了给笔者的父亲与笔者吃了hhh,不过味道很好,炸出锅很香。实际上,祖母于她幼年时,患上的正是缺乏乙酰胆碱导致的谵妄症状,与抗胆碱能综合症状,而泥鳅黄鳝与鸡蛋富含胆碱,于是补足了她的胆碱缺乏,改善了她的胆碱缺乏症

胆碱能综合征

当胆碱受体表达过高时,便会产生胆碱能综合征。按照哪种受体表达过高,分为毒蕈碱样中毒症状(M样症状)与烟碱样症状中毒症状(N样症状)

M样症状主要由有机磷农药中毒引起,N样症状主要由吸过多引起(尼古丁别名烟碱),它们都可以由过量补充乙酰胆碱而引起

对于反制N样症状,可以使用金刚烷胺美金刚
对于反制M样症状,可以使用茶苯海明苯海拉明苯海索

除了尼古丁,没有od药物可以引起胆碱能综合征

认知功能障碍、定向力障碍

认知功能障碍

认知功能障碍会导致:对事物的认知出现差错、丢失、不存在。这点与解离症相似,因为解离症会并发认知功能障碍。这可以由解离谵妄引起。

例如:手机时钟第一次显示数字06:47,第二次显示数字06:48[8]。服药者错以为它代表月与日,无法认知7与8哪个大,且不存在对时间的认知,即认为时间是不存在的

定向力障碍

定向力障碍包含于认知功能障碍,也可以由相同的病因引起。时间空间定向力障碍会导致:在不依靠外界设备的情况下,无法正确感知时间的流逝、空间的变化与大小。

关于空间定向力障碍。尤其是解离者,无法正确感知身躯与四周空间的大小,并轻而易举地倒在地上,因为在解离者的感知里,空间的变化只是像坐下来了一样

关于时间定向力障碍。尤其是谵妄者,无法正确感知时间的流逝,尽管已经过去了几个小时,谵妄者也会误以为时间才过去

另外,按笔者亲证,第三高原解离者可以准确读秒,误差不超过1s。这证明了解离导致时间定向力障碍的病因与记忆有关

反制

这些一般由由解离谵妄引起。前者反制方法是使用反解离剂,后者则在“反制急性精神副作用-抗胆碱能综合征”会提到

性抑制

典型症状有:更难以达到性高潮、性冷淡、性快感减少。这可以由血清素再摄取抑制剂解离剂引起。前者反制方法在“反制急性精神副作用-血清素综合征”会提到,后者则是使用反解离剂

遗忘、记忆降低

遗忘俗称断片。顺行性遗忘会造成遗忘病因事件后的记忆,逆行性遗忘症会造成遗忘病因事件前的记忆

例如,服药者使用了咪达唑仑的一刻钟后使用了丙泊酚,咪达唑仑的顺行性遗忘导致服药者忘记了自己用过丙泊酚,丙泊酚的逆行性遗忘症又导致服药者忘记了自己用过咪达唑仑

这可以由解离剂谵妄剂苯二氮卓类药物唑吡坦引起

反制方法是尽量让他人照管服药者,服药者也要在意识清醒的情况下远离病因

反制慢性精神副作用(后遗症)

精神分裂

实际上,药物也能造成急性精神分裂,但这种精神分裂往往会延伸至服药很久以后

一则很久以前的报告:一名服药者具有无与伦比的烷胺类药物的耐药性,尽管那些药物本不该有耐药性,然而这名服药者已经达到了一次吃一整瓶60t美金刚外加一整瓶100t金刚烷胺都无法出现强烈的药效。后来,这名服药者开始抱怨他无论如何都会出现幻觉、幻视、幻听,但凡一躺一闭眼就会看见梦境,就会听见有人在说话,这让他完全无法正常生活。其实这就是药物引起的精神分裂,而美金刚的药效持续时间至少长达三天,美金刚是最省事的精神分裂剂

这可以由金刚烷胺美金刚引起

反制方法是使用喹硫平利培酮等抗精神分裂药

人格解体、解离症

在予定期望的药效时间内,解离剂们引发的是解离这一主药效,因为这是服药者想要的。当予定期望的药效时间结束后,解离剂再留下的后遗症便不是服药者想要的了,这流传下对应的便是人格解体症、解离症

反制方法是使用反解离剂

这可以由解离剂引起

阿兹海默症

如“Overdose引论-药物作用的存在-对一些症状疾病的简介”所言,阿兹海默症可以由三种不同的病因引起,分别是解离、过量反解离、抗胆碱

过量反解离与过量解离所引起的阿兹海默症,会涉及到脑细胞坏死,这是无药可救也是不可逆的,请读者谨慎

  • 解离型阿兹海默症。反制方法是使用反解离剂
  • 反解离型阿兹海默症。反制方法是使用解离剂
  • 抗胆碱型阿兹海默症。反制方法是增强胆碱水平,这在“反制急性精神副作用-抗胆碱能综合征”会提到

停药反应

无论是SSRIs苯二氮卓类药物,甚至是阿片类Z药物,都需要逐次减量地缓慢撤药,不应该骤然地停止

抑郁、躁狂、躁郁、焦虑

以下症状都可以由心理病因而产生。有关于心理病因而引起的疾病的反制方法,见“心理篇-症状分析”

抑郁

这可以由兴奋水平被打压、停药反应(兴奋剂)而引起。由于这是因为生理性的兴奋递质缺陷而导致的,因此症状往往具有欺骗性,即抑郁并不通过心理活动而出现,抑郁直接凭空出现。然而,这种悬浮于空的抑郁却可以反作用于心理

兴奋水平被打压,这通常会因为od喹硫平奥氮平等抗躁狂药物导致。单纯的抗精神分裂药也可能会导致抑郁,例如利培酮

于此,停药反应所对应的药物,通常是SRIs阿片类

关于兴奋水平被打压的反制方法。停止服用抗躁狂药物、抗精神分裂药物

关于停药反应(兴奋剂)的反制方法。见“反制慢性精神副作用(后遗症)-停药反应”

躁狂

这可以由兴奋水平被提升、停药反应(抑制剂)而引起。同理上一板块的抑郁,生理性躁狂也具有欺骗性,但躁狂总会引起各种社会治安问题,这也是大众对精神疾病的歧视的原因之一。

于此,停药反应所对应的药物,通常是苯二氮卓类药物阿片类Z药物

关于兴奋水平被提升的反制方法。服用抗躁狂药物,例如喹硫平

关于停药反应(抑制剂)的反制方法。见“反制慢性精神副作用(后遗症)-停药反应”

躁郁

躁郁是躁狂与抑郁的反反复复……无能为力,请使用抗躁郁症药物

焦虑

于od的范围内,能引起内源性焦虑的情况有:

除了普瑞巴林撤药主要以放大心理焦虑为主,其余都以直接产生焦虑为主。对于普瑞巴林,应当分析心理焦虑的来源,这在“心理篇-症状分析”会提到;至于其余的,硬抗

智力降低、认知降低、记忆降低

实际上这三者的处理都是相似的。这可以由解离、抗胆碱综合征、苯二氮卓类药物阿片类药物引起

  • 解离。反制方法是反解离
  • 抗胆碱综合征。反制方法是增强胆碱水平,这在“反制急性精神副作用-抗胆碱能综合征”会提到
  • 苯二氮卓类药物、阿片类药物。反制方法是撤药,详见“反制慢性精神副作用(后遗症)-停药反应”

多巴胺耗尽

这可以由金刚烷胺美金刚引起。尤其是金刚烷胺,金刚烷胺对体内的多巴胺具有前所未有的消耗能力,在多巴胺耗尽下,会导致抑郁、焦虑、精神痛苦等症状。反制方法是补充多巴胺的原料酪氨酸或酪胺。酪氨酸可以直接网购购买,肉蛋奶中含有丰富的酪胺与酪氨酸,酪氨酸奶酪中也含有丰富的酪胺与酪氨酸

下机精神主作用

幻觉

对于解离引起的内部幻觉,下机方法是反解离

对于抗胆碱引起的谵妄样幻觉,下机方法是补足乙酰胆碱,详见“反制急性精神副作用-抗胆碱能综合征、谵妄”

对于多巴胺引起的外部幻觉,下机方法是使用喹硫平利培酮等抗精神分裂药,详见“反制慢性精神副作用(后遗症)-精神分裂”

对于血清素能药物,例如SSRIs引起的外部噪波幻觉,下机方法是使用苯二氮卓类药物等镇静药物,降低血清素水平

解离

详见“反制慢性精神副作用(后遗症)-人格解体、解离症”,使用反解离

反悔吞药(想吐药)

据报告,浓茶水至少可以催吐右美沙芬金刚烷胺。强烈的呕吐可以一下子吐出所有的胃内容物,为了让他们更能吐出来,胃内容物应有大量液体

由此,你应该先喝下大量水,然后再通过按舌根、喝茶水等方法催吐,这可以减少胃内药物,以截断药效

苯二氮卓类药物

氟马西尼

阿片类药物

纳洛酮

心理篇

症状与病因

一个症状甚至可以不指向一个疾病,但绝对会指向着一个病因。这个病因要么来源于过往的记忆,要么来源于自身的想象,这点与幻觉是相符的,幻觉就本身就是一种症状

为了满足病因后的欲望,神经症症状出现了。在无意识中,这个症状是深思熟虑后决定的解决方案。患者在神经症症状中一定获得了某种好处,而它正好压抑着病因的出现

例如,患者在社交中屡屡碰壁后,为了满足病因后的欲望——不要在社交中受到伤害,无意识中开始探讨究竟选择什么方案。在筛除掉抑郁、人格解体等一系列过于猛烈的症状后,患者产生了社交恐惧症。患者在恐惧社交而不敢出门后,获得了莫大的好处,因为如此就根本不存在社交,病因也不会出现了

然而有些症状仅是器质性导致,而非心理,这就需要去逐个分析了

只要心理病因仍然存在尚未解决,忽视的方法不仅无法解决问题,反而还会由此演化成人格解体

症状分析

焦虑、头痛

这是初等的神经症表现。焦虑分为如下几类

  • 现实性焦虑是外源性的,来源于现实中的危险,有助于患者去主动规避某些情况
  • 道德性焦虑是内源性的,来源于超我,是患者担心自身违背道德良心的结果,由罪恶感与耻辱感而产生
  • 神经症焦虑是内源性的,来源于自身,是患者顾虑某种危险的结果。

例如。患者走在街上,突然看见远处走来一条无绳大狗。这时现实性焦虑出现,旨在让患者远离狗咬危险。患者远离了狗,[9],突然发现地上有钱包。这时道德性焦虑出现,患者害怕自己拿走钱包变成不道德的人,于是将其放在失物招领处作罢。患者走进了一条街道,而患者在这里结束了初次恋情。这时神经症焦虑出现,尽管患者不会再一次断情于此,但患者仍然感到莫名焦虑,于是离开了这条街道

对于这三者而言,现实性焦虑与道德性焦虑都是必要的,只有神经症焦虑看起来总会困扰人。但焦虑之所以存在,一定证明它在过去的某一刻起到了某种作用,而且一定直直地指向了某个病因与问题。对神经症焦虑的分析,将成为本版块的重点

解离虽然可以解离开现实性焦虑与道德性焦虑,并让人感知的焦虑减少,但神经症焦虑不会停在这一步。解离者往往没有现实性焦虑与道德性焦虑,却持续出现神经症焦虑,且正由于感知认知下降,解离者根本不知道焦虑的来源。这就导致原本就“悬浮于空”的神经症焦虑,解离中变得更不可探明

反解离可以强化现实性焦虑与道德性焦虑,并强化人的感知,让人更能感知到焦虑。然而这些的好处就是,反解离者往往能准确察觉出焦虑的来源

谵妄会导致莫名其妙的焦虑与恐怖,这点与神经症焦虑有关

头痛等躯体化症状常常是焦虑所引起的,是一种扩散焦虑的表现。这种躯体化的好处在于生理可以承担一部分的焦虑,然而这相当困扰人

治疗的方案也较为简单。先脱离解离状态,再开始对焦虑所指向的来源进行解决,来源可能是过往的某次错事、环境、心理活动。解决这些无意识的冲突与矛盾,焦虑与头痛便会不攻自破

抑郁、躁郁

抑郁可以有如下几类

  • 外源性抑郁:由于外界刺激而导致的抑郁
  • 内源性抑郁:由于自身的器官、心理而导致的抑郁,并没有外界刺激
  • 心理性抑郁:由于心理而导致的抑郁
  • 生理性抑郁:由于生理情况而导致的抑郁,没有心理的参与
  • 隐匿性抑郁:并不以常规抑郁症状出现,而是以躯体化症状、神经系统症状而出现

当然也有原发性抑郁、继发性抑郁等等分类,但那些可以忽略

实际上,对此可以做出一个四宫格:

可能的病因 心理性 生理性
外源性 事故 药物、缺乏运动
内源性 观念、想法 先天缺陷

就很就好解释为什么老一辈家长会认为所谓“多跑跑步多锻炼”就可以解决抑郁了。原来,这种解决方案可以增强兴奋水平,指向生理性病因,解决生理性抑郁。那些认为“就是闲得慌才抑郁,累得半死就不会抑郁了”也是犯了这种分不清心理性与生理性的问题

心理性抑郁的病因在心理而不在生理,自然这种锻炼疗法是无法解决心理性抑郁的。因此,对心理性抑郁的正确解决方案应当是解决心理内容。同样,药物也无法解决心理内容,同样无法根治心理性抑郁。实际上,药物可以增强兴奋水平,主要治疗生理性抑郁,对心理治疗可以起到辅助作用

隐匿性抑郁,同理焦虑中所言,躯体化是为了让躯体分担一部分痛苦而出现的症状,在分析时需要多加小心

针对抑郁所对应的心理内容是治疗的焦点。病因来源可能是过往的遭遇与事故,或者是自身的某种观念与想法令自己卑怯。然而解决这些问题之后,心理活动仍然可能以焦虑的方式残留

关于躁郁。分类上可以相似于抑郁,且一般与不确定性、不安、奉承、绝境有关,治疗方案也尽快参考抑郁。处于不稳定的环境中,患得躁郁的概率比抑郁要更高

对于一些抑郁转躁郁的人来说,这种症状也是很好讲清楚的:由于抑郁难以抗拒且困扰患者很久也无法治好,无意识中达成了一项妥协:比以前更加抑郁,换取几个小时的正常时间。正如同一个高速骑单车的人突然遇到颠簸了一样,这种情绪的波动会越来越大,并越来越难以控制,直到无法停止

解离症、人格解体

为了防御自己的内心不受某些事物攻击,人体自然会产生解离,那些譬如右美沙芬的解离剂也可以。那事物可能是自己的心理内容、外界的刺激等等。无论如何,这种产生的解离症保护了患者免遭伤害。然而倘若患者习惯了这种解决方案,人格解体便出现了

人格解体仍然能分类为四项——还是能把这张表拿出来

可能的病因 心理性 生理性
外源性 事故 药物
内源性 想法 先天缺陷

恶性循环地,解离症让人无法感知病因,不知来源就无法解决病因,不解决病因就继续产生解离症。解决病因才是真正的方案,如果保证真的能解决,同时并进反解离剂是更好的选择。给予患者安全的保护也是重中之重

至于有些人天生就具有人格解体症,可以使用反解离剂以治疗

躁狂

前面提到的焦虑抑郁躁郁人格解体,都是因为死本能内倾而导致。在某种机缘选择下,死本能外倾,躁狂便出现了

可能的病因 心理性 生理性
外源性 事故 药物、过度兴奋
内源性 观念、想法 先天缺陷

还是用这个方便的表。无论如何,同理抑郁症的解决方案,但这与抑郁症有个不同:抑郁容易导致自伤,躁狂容易导致他伤。因此,强制控制躁狂者是有必要的

另外,由于躁狂对兴奋递质有提升,躁狂症患者的智商比一般人要高

精神分裂

精神分裂是最令人难以触及的情况了,能得到这一步的患者往往具有最强大的心理或生理性病因。现在是2024.04.19.07:19,笔者在输入这些事情时患有精神分裂,而且已经对笔者对面前屏幕的视觉产生了影响,笔者总能看见每行字之间有水平整齐的黑色条纹,黑色的背板总有蓝红绿的噪点与图案,这与笔者的遭遇极为契合

由于精神分裂对兴奋递质有提升,且提升的都是很奇奇怪怪的能力,精神分裂症患者的智商、艺术能力比一般人要高得多,比躁狂症患者还要高

(笔者并不想夸赞自己,笔者根本就不想得这种病。但这是一项事实,得精神分裂后笔者的艺术能力好了太多太多,思维逻辑也复活了)

有的人生来就有精神分裂,这或许是一种天才的表现,也可能只是一种妄想与错觉。无论如何,没有影响日常生活的精神分裂可以完全不治,像笔者现在这样,能分得出幻觉,睡前听见日常交流声、音乐,平时看墙容易看出花纹,有时总会产生错觉与妄想,重一点时会有一些入侵性思维,也并不会影响笔者正在表达与正常烧火做饭。但倘若干扰到生活,例如幻听听见咒骂,看见本不存在的人,妄想过烈时,就应该对精神分裂下手了

与其他的相似,精神分裂更直接地指向了病因,其幻觉中出现的要素往往具有很高的分析价值,如同梦的解析一般。解决精神分裂所指向的病因便是治疗方案

自杀

当一名患者被上述一大堆精神疾病折磨到最后时,患者往往会以自杀为结束,因为自杀是每个人唯一一条可以自己选择,且极为方便的路。在患者的观念中,不管是遇到了多大的困境,都可以以自杀为结束。但这就像一战一样,所谓结束一切战争的战争什么都没结束,却永远地改变了这个世界

自杀是因为遇到了难以逃离的困境,于是就需要外人的协助去解决困境了。当患者解决困境后,往往还会有强迫性观念,这时就需要做心理辅导,如同对焦虑的处理,告诉患者其这种观念的由来是什么。解离可以破坏这种观念,在遇到较为固执的观念时可以使用解离剂。这也是K他命抗抑郁作用的由来

这也可能是为了获取一些情绪关照

案例

精神分析引论的案例

多年来,一位年轻的女士被一种强迫症状所困:从一个房间跑到临近的一个,站在房间中央的餐桌旁,按铃叫她的女仆来;或给她安排一些琐事,或无事又把她挥走,然后又跑回自己的房间

她不知道为什么这么做,不过她记得发病前的一件事:10多年前的新婚之夜,阳痿不举的丈夫曾多次跑到她的房间,一次又一次都未成功。第二天早晨,他生气地说:“女仆铺床时,我在她面前真是感到羞愧。”于是,他随手拿起一瓶红墨水倒在床单上,但没有倒到合适的位置

这位女士没有认知到,但弗洛伊德发现了症状与这经历的关系。在这个强迫症状中,女士扮演了她丈夫的角色,复现了新婚之夜中,丈夫从一个房间到另一个房间的经历。如果将症状中的餐桌替换成床,将餐布替换成床单,该女士似乎在向女仆表明:那个斑点正处于合适的位置。她通过这症状表达了一个愿望——丈夫并没有阳痿,他不必在女仆面前觉得丢脸。尽管这一切早就离去很久,女士也和丈夫离婚了

在这个案例中,女士为了满足”丈夫并没有阳痿“的愿望,产生了强迫症状。显然,直接阻止她去房间是行不通的,因为女士在这场病症中获得了无意识的一种好处,倘若阻止,她只会以更加诡异的症状,更扭曲地满足愿望

一名联络人

症状:双相、躯体化、焦虑、头痛

普瑞巴林可以去除焦虑,这直接除掉病因,但会在药效结束后强化病因

帕罗西汀可以改善抑郁的同时缓解神经性焦虑,躁狂总比抑郁好

关于右美沙芬引起的神经症[10]

常见的,头痛、咳嗽、呕吐、恶心——

右美的药效常被描述为“轻飘飘”,且是一种止咳药,od后会呕吐。都说有三我,超我自我本我,超我负责审查自己的行为。

由于一些原因,服药者会想od,但超我会审查,筛去od的意图。这会产生毫无意义的神经性焦虑,出现恶心。服药者开始呕吐,因其潜意识认为“要是我呕吐了,那就是我od了”,从而自我安慰。此时神经症出现,服药着开始头痛、咳嗽,同样其潜意识认为“我头痛咳嗽,吃了右美就会好了,我不是在od,我是在让自己好受”,意图从“od”转为“让自己好受”,从而规避超我的审查,让自己更能一把把吃优米

解决方法比较简单。头痛咳嗽呕吐恶心时告诉自己:“我就不是od出毛病了,我tm就是想od,头痛咳嗽呕吐都是毫无用处的”。恶心也有可能由其他因素引起,但药理上,优米不应当造成这四个症状,这只是心理作用

抗抑郁作用的话,除了右美自带的SSRI抗抑郁,可能还和自我防御机制中的“解离”措施有关。都知道右美是解离剂,而想当然的是,解离是自我防御机制中极为激进的措施。这造成SSRI抗抑郁与解离型抗抑郁结合。

这种抗抑郁促进了“成瘾”的发生。应该说右美没有成瘾性,但是有依赖性,这么说也不是全盘否认右美的危害——要是把危害和成瘾性挂钩,那也太“无知”了!

右美的依赖性来源于心理与抗抑郁。一个不抑郁的人,只有对右美药效的依赖;一个抑郁的人,更会依赖于抗抑郁的右美。而解离,让自我重新认识外界,这种体验是焕然一新的,逃避的。可以说,解离就是逃避,对于那些逃避主义者来说非常受用。

有相当多的人,od是为了逃避与抗抑郁。对此,所有进度措施都是无用功——高射炮打蚊子,而应该寻求心理学的帮助。

右美确实有点兴奋作用。右美增高血清素正肾素的水平,这点和曲马多的兴奋一致。但是,不该把抗抑郁药归为兴奋剂的理由是:抗抑郁药将兴奋水平从低拉到中,从不正常拉到正常,但兴奋剂将兴奋水平从中拉到高,从正常拉到不正常。现在就能回答“右美算不算半个兴奋剂”的问题了:对抑郁患者不是,对非抑郁患者是。

右美引起的暴力行为是个人问题。正肾素水平过高会引起战逃反应,亦可急性躁狂;血清素又蒙蔽了服药者感情,自认为打人没什么大不了;解离还帮了一手,解离肢体疲累,麻醉部分痛觉。这种趋势还不足以引发暴力行为。

我收到过一个“夸夸案例”,一名乐于夸人的先生,od后将身边所有人都夸了个遍;而又有另外不知性格的人,od后打亲戚。这些能证明,右美的药效不是非黑即白的二极管,而是复杂的!!!!!!那也太不符合某些人的固执了!

关于暴力行为——

一个倾向于攻击的人,od后更可能发生暴力行为。这些人可能是:父母就喜欢体罚不讲理,其学会了这种社交行为,或者疏于照顾、从外界学来了什么、死本能外倾……而认为右美只会产生暴力的人,大概自己就是这种人的偏见吧!

解决这种暴力行为,跑是没用的,od右美后累觉被麻醉了,服药者追人可一点都不累,还会壮大其自信。最好的方法只有反击,反击到服药者产生恐慌与逃避。你可能会问,不是还有肾素正肾素吗?是啊,但解离态是脆弱的,是经不起惊吓的

收到一个疑问,为什么od右美后会暴饮暴食

显而易见,Od右美引起的血清素水平升高,务必会使力比多被凭空满足。这种凭空之后,必然会遭到反噬——力比多无法被满足,因此进行了心理防御机制的退行。我自认为,食欲是比那个欲更原始更基地的欲望,因此退行至追求口欲。也可能是退行到口欲期?总之,退行表现在对口欲的要求上了

旧式恢复术的概括描述

以下药物是恢复术主要用药:

一些食物也对恢复具有很大的作用:

  • 酪氨酸、鸡蛋、鱼肝油、奶酪(这些都可以使用高蛋白食物替代,尤其是酸奶、牛奶)

受体情况与一些症状疾病的关系

受体名 表达水平过高 表达水平过低
多巴胺 精神分裂[11] ADHD
α/β- 躁狂、躁郁 抑郁症、ADHD
血清素 血清素综合征血清素中毒 抑郁症
血清素2A 精神分裂 抗精神分裂
NMDA 阿兹海默症 解离症、人格解体、阿兹海默症
M胆碱 胆碱能综合征 阿兹海默症、谵妄、抗胆碱综合征[12]
N胆碱 胆碱能综合征 抗胆碱综合征
GABA 嗜睡 失眠
阿片 阿片类中毒 阿片类成瘾[13]
NK1 焦虑症 去抑制

另外,关于激动剂停药后的反应

受体名 停药后情况
多巴胺 多巴胺类成瘾
α/β- 抑郁症
血清素 抑郁症、SSRI类停药反应
GABA 失眠、苯二氮卓类停药反应
阿片 阿片类成瘾
NK1 焦虑症

受体表达与药物的关系

(照顾手机版排版,对物质名称进行了缩略。看得懂的需要看,看不懂的不需要看)

,
多巴胺D2 - ↑↑↑ - - ↑↑ -
α/β- - - - ↑↑
血清素 ↑↑↑ - - - ↑↑ -
NMDA ↓↓ ↓↓↓ - - -
M胆碱 - - - - ↓↓↓
N胆碱 - ↓↓↓ - - -
GABA - - - - -
阿片 - - ↑↑ ↑↑ -
NK1 - - - - -
石/胞
多巴胺 - - ↑↑↑ -
α/β- - -
血清素 - -
NMDA ↑↑↑ -
胆碱 - - ↑↑↑
GABA - - -

应用

  • 吡拉西坦可以反制——解离SSRI类撤药反应、抗胆碱能综合征
  • 茶氨酸可以反制——解离、焦虑[14]
  • 苏糖酸镁可以反制——解离、多巴胺耗尽、多巴胺表达水平低
  • 石杉碱甲、胞磷胆碱钠可以反制——抗胆碱能综合征
  • 奶酪可以反制——多巴胺耗尽

把例子说得更生动一些——

  • 右美沙芬金刚烷胺美金刚造成的解离,可以使用苏糖酸镁、茶氨酸、吡拉西坦以反制
  • 金刚烷胺、美金刚造成的多巴胺耗尽,可以使用奶酪以补充
  • 金刚烷胺、美金刚、苯海索造成的抗胆碱能综合征,以及茶苯海明苯海拉明造成的阿兹海默症,可以使用石杉碱甲、胞磷胆碱钠以反制
  • 确信可以使用茶氨酸以反制焦虑、失眠
  • 确信可以使用苏糖酸镁以反制抑郁、失眠

  1. baidu ↩︎

  2. 偏向于精神分析,并存在大量跳步 ↩︎

  3. baidu ↩︎

  4. 分子相对质量取整数 ↩︎

  5. 参考 ↩︎

  6. 极为粗糙的说法 ↩︎

  7. 又是极为粗糙的说法 ↩︎

  8. 这个例子来源于笔者自己 ↩︎

  9. 于此,笔者有一个很好的比方,但这个太不文明了,所以不说 ↩︎

  10. tieba ↩︎

  11. 相当粗略的判断。一般来说,造成此情况的多为D2受体,但为了减少阅读难度,只能作此改动 ↩︎

  12. 由于笔者的个人习惯,长期将此称呼为“阿托品类中毒”甚至是“阿托品中毒”以来指代任何抗胆碱的情况,这非常不严谨,请不要学我 ↩︎

  13. 相当粗略的判断 ↩︎

  14. 茶氨酸能抑制焦虑,茶氨酸造成的反解离也能解禁焦虑。一旦后者比前者能力大,那么药效看起来就会像是造成了焦虑,但并不是,应当说反解离解禁了解离时察觉不到的焦虑 ↩︎