羽衣甘蓝六代目
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7 January 2026
橄
02:32
橄榄菜的日常
呜呜我要爆炸了
う
02:44
うくさ
In reply to this message
摸摸菜……
02:44
晚安人们 晚安菜（摸摸）
橄
03:07
橄榄菜的日常
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橄
03:16
橄榄菜的日常
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橄
03:43
橄榄菜的日常
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【已送出】
橄
04:55
橄榄菜的日常
昨晚被父母锐评身材完全是男的了
橄
04:56
橄榄菜的日常
感觉我像是在收拾遗产
たこ invited たこ
た
05:04
たこ
In reply to this message
别跟脑子不开的父母讲太进去 除非自己观察得够仔细知道哪个度上能够榨取最大价值
橄
05:36
橄榄菜
In reply to this message
感谢
❤
た
橄
06:38
橄榄菜的日常
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妥善销毁了剩余的高中遗产
06:38
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橄
06:48
橄榄菜的日常
两瓶魔爪 9.9r
r
06:48
ria
Sticker
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利
06:52
利兹
In reply to this message
嗯，思考
风
07:34
风歌
我不再是我
橄
08:24
橄榄菜的日常
需要继续 Review 和 Merge 频道里的消息但是累了
等会睡会醒了再干吧
橄
08:29
橄榄菜的日常
发现自己即是强迫症又是单线程
风
08:30
风歌
In reply to this message
强迫症
08:30
吃点阿立哌唑
08:33
In reply to this message
哇 银荆的告白
08:34
In reply to this message
这个是中文的吗
橄
08:35
橄榄菜的日常
晚安安民那
橄
08:35
橄榄菜
In reply to this message
是的
风
08:35
风歌
In reply to this message
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我也在看，但是英文版看得好累
福
08:44
福尔摩沙
各位聖誕快樂
风
08:52
风歌
In reply to this message
父母态度转变了吗
橄
18:21
橄榄菜的日常
早安安民那
M
18:22
Matrix Bridge
河城 荷取/河城 にとり/Kawashiro Nitori: 早安
橄
18:24
橄榄菜
In reply to this message
早安安 Nitori
风
18:31
风歌
In reply to this message
不早了
橄
18:39
橄榄菜的日常
银荆的告白.txt
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from wenku8.net
B
18:40
Blockcity
In reply to this message
甚至觉得还不错（？
18:41
In reply to this message
845主线不是挺好的吗 不知道这种本子显示屏用的什么口
有device tree抄就好了
橄
19:23
橄榄菜
温
温斯洛的模态现实 07.01.2026 19:23:00
不禧之年 2026
没有希望的不朝圣者
橄
19:25
橄榄菜的日常
说起来 2026 了的话
AOSC OS Core Meow 就要正式上线了诶
み
19:37
みさか
In reply to this message
已经
❤
橄
き
19:58
きつね
In reply to this message
什么是民那
橄
20:09
橄榄菜
In reply to this message
みんな
👍
き
福
20:40
福尔摩沙
各位聖誕節結束了
20:40
晚安
橄
21:31
橄榄菜的日常
好无聊
橄
21:32
橄榄菜的日常
又想嗑药了
21:32
毒虫
橄
21:36
橄榄菜的日常
9:35 zolpidem 20mg oral
橄
21:38
橄榄菜的日常
没人陪着精神状态随时都在炸
橄
21:38
橄榄菜的日常
接下来要看普林斯顿微积分读本
橄
21:38
橄榄菜的日常
还是说学德语
橄
21:39
橄榄菜的日常
先学德语吧
r
21:39
ria
Sticker
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橄
21:44
橄榄菜的日常
German All-in-One For Dummies.pdf
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风
21:46
风歌
In reply to this message
嗑呗
橄
21:46
橄榄菜
In reply to this message
咳了
橄
21:46
橄榄菜的日常
想手术
风
21:46
风歌
In reply to this message
嗑了多少
橄
21:47
橄榄菜
In reply to this message
2t zolpidem
风
21:49
风歌
That's a light dose
橄
21:51
橄榄菜的日常
Bittersweet Greenapple 1+2.pdf
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45.1 MB
#nsfw
こ
21:54
ここ
Sticker
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风
22:09
风歌
右美沙芬 540 mg（36 t）
橄
22:15
橄榄菜的日常
10:15 zolpidem 10mg oral
さわこ joined group by link from Group
橄
23:00
橄榄菜的日常
橄榄菜现在的选择就是这几年要不要在枣庄定居
橄
23:01
橄榄菜的日常
喝了瓶魔爪干强迫症活
橄
23:06
橄榄菜的日常
我药效呢
橄
23:08
橄榄菜的日常
起效时：15min~45min
来效时：30min~45min
顶峰时：3h~6h
橄
23:08
橄榄菜的日常
我药效呢？？？
橄
23:10
橄榄菜的日常
我想当南京市民
橄
23:24
橄榄菜的日常
想当南京市民或者上海市民或者武汉市民或者重庆市民或者成都市民或者杭州市民或者南昌市民或者长沙市民或者厦门市民或者广州市民或者深圳市民
❤ 1
橄
23:24
橄榄菜的日常
呜呜呜呜呜
う
23:29
うくさ
摸
橄
23:54
橄榄菜的日常
好无聊
23:54
谁陪我聊天
风
23:54
风歌
我
橄榄菜 invited 风歌 to the voice chat
8 January 2026
橄
00:00
橄榄菜
美金刚长期使用的效果
橄
00:01
橄榄菜的日常
Stahl_Essential_Psychopharmacology_Neuroscientific_Basis_and_Practical.pdf
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46.5 MB
橄
00:05
橄榄菜

> 基于您提供的教科书（Stahl's Essential Psychopharmacology）页面内容，关于美金刚 (Memantine) 的介绍可以概括为一个核心主题：它是一种“聪明”的、用于治疗阿尔茨海默病（AD）的谷氨酸受体调节剂。
> 以下是基于这些图片内容的详尽解析，分为机制背景、独特的作用方式、药理特性以及临床意义四个部分。
> 1. 核心背景：为什么要调节谷氨酸？(The Glutamate Hypothesis)
> 在了解美金刚之前，必须先理解阿尔茨海默病（AD）中谷氨酸（Glutamate）系统出了什么问题。
> 正常状态 (Normal Physiology):
> 谷氨酸是主要的兴奋性神经递质，对记忆形成和神经可塑性（Neuroplasticity）至关重要。
> 在静息状态下（图12-37A），谷氨酸受体（特别是NMDA受体）是被镁离子（Mg++）堵住的，这防止了不必要的激活。
> 当需要学习或记忆时（图12-37B），大量的谷氨酸瞬间释放（Phasic burst），冲开镁离子，允许钙离子进入，形成记忆。
> AD的病理状态——兴奋性毒性 (Excitotoxicity):
> 持续“泄漏” (Steady Leak): 在AD患者中，由于淀粉样斑块和神经纤维缠结的影响，谷氨酸不再受控，而是发生持续的、低水平的“泄漏”（图12-37C）。
> 镁离子失效: 这种持续的泄漏导致NMDA受体通道一直处于微弱开放状态，原本应该堵在那里的镁离子无法有效阻挡。
> 后果: 钙离子不断涌入细胞。这种持续的钙内流会导致产生有毒的自由基（Free radicals），破坏细胞膜，最终导致神经元死亡（Excitotoxicity）。此外，这种持续的“噪音”干扰了正常的信号传输，导致记忆功能受损。
> 2. 美金刚的独特机制：人工镁离子 (The "Artificial Magnesium")
> 美金刚的设计初衷就是为了解决上述的“镁离子失效”问题。
> 机制定义: 美金刚是一种非竞争性、低亲和力、电压依赖性的NMDA受体拮抗剂（Uncompetitive, open-channel NMDA antagonist）。
> 作用方式 (Action):
> 教科书形象地将美金刚比作**“人工镁离子” (Artificial Magnesium)**（图12-37D）。
> 当由于病理原因导致镁离子无法堵住通道时，美金刚会进入并堵住离子通道。
> 它能有效阻断那种因为由于谷氨酸持续泄漏而导致的慢性钙离子内流，从而保护神经元免受兴奋性毒性的伤害，并在理论上减缓神经退行性病变。
> 3. 为什么美金刚是“聪明”的药物？(Signal vs. Noise)
> 这是美金刚最关键的药理学特征。您可能会问：“如果它阻断了NMDA受体，会不会像PCP（苯环利定）或氯胺酮（Ketamine）一样，阻断正常的学习和记忆，甚至导致精神错乱？”
> 答案是不会。这归功于它的快速结合与解离动力学 (Fast Blocking and Unblocking Kinetics)：
> 阻断“噪音” (Blocking the Noise - Tonic Release):
> 在静息状态下，面对病理性的、低水平的谷氨酸持续泄漏（噪音），美金刚能稳稳地堵住通道，保护神经元（图12-37D）。
> 允许“信号”通过 (Allowing the Signal - Phasic Burst):
> 当正常的神经冲动到来（例如患者正在尝试学习或记忆新事物），突触间隙会释放高浓度的谷氨酸爆发（图12-37E）。
> 这种强烈的去极化（Depolarization）会瞬间把美金刚从通道里“踢”出去。
> 通道打开，正常的信号传输得以进行，长期增强作用（LTP）和记忆形成不受影响。
> 总结： 美金刚能区分“病理性的噪音”和“生理性的信号”。它阻断前者以保护大脑，放行后者以维持功能。这就是为什么它被称为“低亲和力”拮抗剂——它结合得不紧，重要信号来了它就让路。
> 4. 其他药理特性 (Other Targets)
> 除了主要的NMDA受体拮抗作用，图片（图12-38）还提到了美金刚的其他潜在靶点：
> Sigma (σ) 受体: 美金刚具有σ结合特性。虽然具体贡献尚不完全清楚，但这可能与其抗抑郁或抗焦虑效果有关。
> 5HT3 受体: 它是微弱的5HT3（血清素）受体拮抗剂。
> 非胆碱酯酶抑制: 它的作用机制与多奈哌齐或卡巴拉汀完全不同（不涉及乙酰胆碱酶），因此临床上常与胆碱酯酶抑制剂（AChEI）联合使用，以此获得“1+1>2”的叠加治疗效果。
> 5. 临床总结 (Clinical Summary)
> 根据提供的资料，美金刚在临床上的角色可以归纳为：
> 适应症: 主要用于中重度阿尔茨海默病。
> 治疗目标:
> 神经保护: 通过阻断兴奋性毒性，减缓神经元死亡的速度。
> 改善症状: 通过消除背景“噪音”，提高信噪比，从而改善记忆和认知功能。
> 安全性: 由于其特殊的动力学特征，它通常耐受性良好，不会引起像强效NMDA拮抗剂那样的拟精神病副作用（如幻觉、解离）。
> 一句话总结： 美金刚就像是大脑谷氨酸受体的一个“智能塞子”，它堵住了导致脑细胞死亡的持续泄漏，但在你需要思考和记忆时，它会立刻让开通道。

橄
00:20
橄榄菜的日常
伟大的 Guile
橄
00:26
橄榄菜的日常
在 fedora rawhide debian sid arch gentoo nix 里，只有后两者跟上了 ruby 4.0.0
橄
00:26
橄榄菜
Photo
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709×380, 38.5 KB
橄
00:28
橄榄菜的日常
1. 想要在外地定居
2. 想要有人陪
3. 想要有事情做
橄
00:35
橄榄菜的日常
香烟 一根 雾化吸入
风
00:40
风歌
玉溪q2h雾化吸入
00:45
glc你还在吗
橄
00:45
橄榄菜的日常
妈的我怎么变成了这样子
橄
00:46
橄榄菜
我在调试摄像头
00:48
@someOrdinaryShark 老师怎么走了
橄
00:49
橄榄菜的日常
今晚兴奋剂：刚睡醒 香烟 魔爪 myslee
橄
00:49
橄榄菜的日常
这注定是一个不眠夜
风
00:56
风歌
橄榄菜
00:56
说句话
x
00:56
xiaosong
Sticker
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风
00:57
风歌
橄榄菜不说话了
00:58
频道好安静啊
橄
00:59
橄榄菜
橄榄菜去厕所处理眉毛了
00:59
处理完回来了
う
01:00
うくさ
摸
橄
01:01
橄榄菜
xiaosong 老师怎么走了
01:01
sucralose 老师怎么也走了
橄
01:01
橄榄菜的日常
半个小时后关窗户
橄
01:02
橄榄菜的日常
妈的我爹明早就知道我抽烟了
橄
01:02
橄榄菜
yukusa 老师来 vc 吗
橄
01:08
橄榄菜的日常
今天喝两瓶魔爪
橄
01:12
橄榄菜的日常
感觉物质成瘾逃避不了了
橄榄菜 invited xiaosong and すかろす to the voice chat
橄
01:18
橄榄菜的日常
在玩火烧纸
橄
01:24
橄榄菜的日常
Photo
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橄
01:24
橄榄菜的日常
想自切
x
01:44
xiaosong
在玩假几把
う
02:07
うくさ
In reply to this message
VC是什么 语音还是什么
02:07
睡了……晚安咪
02:07
晚安人们
M
02:32
Matrix Bridge
In reply to this message
河城 荷取/河城 にとり/Kawashiro Nitori: 妳怎么也…
橄
02:32
橄榄菜的日常
我已经喝完两瓶魔爪了
风
02:34
风歌
你现在还能听见吗
02:35
看起来 菜眠
橄
02:44
橄榄菜的日常
2:44
文拉法辛 75mg
氯硝西泮 2mg
口服
橄
02:45
橄榄菜
In reply to this message
否
风
02:45
风歌
Animation
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橄
02:49
橄榄菜
哈哈哈哈哈哈哈哈哈
02:50
哈哈哈哈哈哈哈哈
橄
02:52
橄榄菜的日常
我发现看 SICP 能给我带来快乐所以看完了就没有快乐了
❤ 1
橄
02:52
橄榄菜的日常
整理混乱的消息，思考这些问题，学德语不快乐，所以不想做
橄
02:52
橄榄菜的日常
嗑药快乐所以嗑药
橄
02:53
橄榄菜的日常
另外今天 3t myslee 依然一点幻觉没有
橄
02:54
橄榄菜的日常
此外我之后还要整理好多东西，屋子，频道，买的东西，所有物，规划
风
02:59
风歌
思考
02:59
我明天的考试
橄
03:25
橄榄菜的日常
想去南京
橄
03:25
橄榄菜的日常
想去广州
橄
03:25
橄榄菜的日常
【洛天依原创】凌晨四时 零下四度 UP主: 停電前夜 - https://www.bilibili.com/video/BV1tF4m1M7ns
橄
03:28
橄榄菜的日常
脑子坏掉了
橄
03:28
橄榄菜的日常
感觉缺了一块
橄
03:33
橄榄菜的日常
死掉了
橄
03:41
橄榄菜的日常
https://www.bilibili.com/video/BV1c8vZBQEjw
橄
03:50
橄榄菜的日常
晚安安民那
r
07:10
ria
Sticker
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07:11
唉
う
13:28
うくさ
In reply to this message
（盯）
橄
16:08
橄榄菜的日常
早安安民那
风
16:08
风歌
In reply to this message
对
16:08
要多多使用
う
16:11
うくさ
不要。
风
16:13
风歌
In reply to this message
为什么不要
松
16:25
松鼠二中表白墙
当我们说「我会永远和你在一起」的时候，它最可能在表达
Anonymous poll
- 一个自己会真正做到的承诺 10 votes
- 一个自己希望努力做到，但无法确定是否能真正做到的承诺 51 votes
- 一种此刻的心情，不对未来实际上发生的事情有任何约束 37 votes
- 其他想法 15 votes, chosen vote
113 votes
色
16:26
色垃圾的妹妹堆
小道消息：拜耳公司给泰国药厂追加的条件有点太高，然后他们谈崩了，导致泰补(还有别的药?)停产
风
16:27
风歌
In reply to this message
只是为了好玩
た
16:41
たこ
In reply to this message
一个自己会真正做到的承诺
16:42
所以不随便许下诺言
橄
16:42
橄榄菜的日常
过敏性鼻炎急性发作
❤ 1
た
16:42
たこ
倘若我许下诺言比如我对我妹妹说我会养你一辈子陪你一辈子爱你一辈子永远在一起
16:42
嗯没有倘若这个是真实许下的诺言
16:42
对我的糯云妹妹
16:43
那就是不变的 即便他把我杀了
风
16:45
风歌
In reply to this message
太累了吧
16:46
还是just for fun比较好吧
た
16:46
たこ
我现在养着三个人的吃穿住行呢
16:46
Sticker
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16:47
除了我妹妹别的都比我大呢
16:47
In reply to this message
I won't treat a promise like that
橄
16:51
橄榄菜的日常
我再在家待下去我就完了
风
16:52
风歌
In reply to this message
为什么
橄
16:52
橄榄菜的日常
16:52 myslee 20mg oral
た
16:52
たこ
Self recursive thinking's
橄
16:53
橄榄菜
In reply to this message
生活腐烂掉了
た
16:53
たこ
In reply to this message
Myslee草
16:53
In reply to this message
没事
16:53
去年我也腐烂了几个月
16:53
最后活过来了
风
16:53
风歌
In reply to this message
那你 逃离原生家庭
た
16:53
たこ
现在我在赚钱
❤
橄
16:53
Sticker
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风
16:53
风歌
虽然我感觉原生家庭对你不差
橄
16:53
橄榄菜
In reply to this message
好厉害
た
16:53
たこ
怀念初中能周入一万的时候
16:54
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风
16:54
风歌
xm
16:54
我自杀了
た
16:54
たこ
现在只能搞到维持生活的钱
风
16:54
风歌
世界再见
た
16:54
たこ
很难的
16:54
我只能说开年运气好有人给我来了两番生意
16:55
不然这个月生活费都不知道上哪搞
16:55
Photo
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16:55
今天起床躁狂很烦泡了个澡抑郁了砸buprop不管用砸dxm好了
16:55
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橄
16:56
橄榄菜
In reply to this message
好了就好
た
16:56
たこ
哎 好恨抑郁
16:56
妈的
16:56
motivation全无
16:56
安非他酮都救不回来
16:56
dxm peak去听歌睡打盹了一会儿才把人救回来
16:57
Sticker
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橄
16:57
橄榄菜的日常
我要在家里烧纸
橄
17:34
橄榄菜的日常
当着爹吧三根烟绑一起抽了
橄
17:34
橄榄菜的日常
抽了两次
橄
17:34
橄榄菜的日常
都被中间制止了
橄
17:35
橄榄菜的日常
然后剩的烟被销毁了
风
17:35
风歌
幽默搞笑橄榄菜
x
17:53
xiaosong
给大家整个活是吧
橄
18:07
橄榄菜的日常
给他们看了碳酸钡
风
18:22
风歌
In reply to this message
Ba2CO3
藻
18:23
藻云
In reply to this message
白面说是
风
18:23
风歌
吃氯化钡吧
ぜ
18:45
ぜん
别
橄
18:54
橄榄菜的日常
他们要把我送进精神病院了
橄
18:54
橄榄菜的日常
因为我说我想摔东西
橄
18:56
橄榄菜的日常
6:15 myslee 20mg oral
风
19:09
风歌
In reply to this message
谁要送你进去
橄
19:21
橄榄菜的日常
哪里的避难所可以接收
橄
19:21
橄榄菜的日常
liet可以吗
橄
19:21
橄榄菜的日常
没地方去就只能去天国了
风
19:29
风歌
In reply to this message
你怎么又要去避难所
福
19:30
福尔摩沙
In reply to this message
來我家
19:30
打工賺錢養我
19:31
（x
橄
20:17
橄榄菜的日常
广州徐一通那接收
风
20:41
风歌
In reply to this message
你要和他复合吗
色
20:41
色
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你要不来我这看看我
顺便给我找找出路
毕竟都在广州
よな invited よな
よ
20:53
よな
In reply to this message
要不你们两个住一起吧
20:53
In reply to this message
我这太阿富汗了
风
20:53
风歌
In reply to this message
历史性的一刻
🥰
み
橄
20:53
橄榄菜的日常
20:50
venlafaxine 75mg
clonazepam 2mg
oral
20:53
晚安安民那
r
20:54
ria
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よ
20:54
よな
我妈历史性地第一次下逐客令
橄
20:54
橄榄菜
In reply to this message
不允许我住吗
よ
20:54
よな
In reply to this message
嗯，我怎么求都没用
み
20:54
みさか
咕
20:55
揉揉你们
橄
20:55
橄榄菜
那我去油坊桥自杀了
橄
20:55
橄榄菜的日常
那我去油坊桥自杀了
风
20:55
风歌
In reply to this message
对
よ
20:55
よな
说是南京的时候她好好招待 然后到河北你报警太多次
み
20:55
みさか
咕
よ
20:56
よな
我给你找个替代性住宿？ @ganlancat
20:56
武汉 广州避难所可以问色妹妹
风
20:57
风歌
温
温斯洛的模态现实 05.01.2026 14:51:33
橄榄菜没人要了
这个，不需要了
よ
20:58
よな
或者你先住上海那边
20:58
我给你打电话
橄
20:59
橄榄菜的日常
晚安安民吗
色
21:00
色
In reply to this message
武汉问寒去
よ
21:01
よな
In reply to this message
是 广州那边要迁走了？
色
21:02
色
In reply to this message
我不知道
よ
21:04
よな
In reply to this message
你去坑州了？
风
21:06
风歌
理论上来讲
21:07
其实徐一通尚在此群的不欢迎人员之内
よ
21:07
よな
这个事情解决了就退，interim solution
色
21:07
色
In reply to this message
没有
风
21:08
风歌
In reply to this message
井井井
よ
21:08
よな
那理论上广州是到今年中啊
橄
21:10
橄榄菜的日常
那我为什么不现在自杀
风
21:13
风歌
In reply to this message
如果你要现在自杀，你想采取什么方式
21:13
选择正确的自杀方式很重要，自杀失败会让你不可避免地被送入精卫
よ
21:21
よな
In reply to this message
先去广州避难所躲躲？
21:21
或者去 Liet 那边？
21:24
我确实没想到，你是第一位也是唯一一位在我妈那边被卡的
橄
21:32
橄榄菜的日常
21:20~30
水溶C100 西柚汁 445mL
阿普唑仑 7.2mg
多潘立酮 100mg
文拉法辛 75mg
氯硝西泮 16mg
口服
风
21:32
风歌
In reply to this message
多潘立酮你是想干嘛
よ
21:33
よな
Interim solution failed, here I dash
よな removed よな
橄
21:33
橄榄菜的日常
21:30 苯海拉明 100*25=2500mg 口服
r
21:34
ria
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21:34
如果有一点钱的话，可以在广州租便宜的城中村
色
21:35
色
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草
21:35
In reply to this message
会o死嘛